Thiếu máu do thiếu vitamin B12

Thiếu máu là tình trạng cơ thể không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Các tế bào hồng cầu cung cấp oxy cho các mô cơ thể. Có nhiều loại thiếu máu, thiếu máu do thiếu vitamin B12 là một trong số đó.

Nguyên nhân

Cơ thể bạn cần vitamin B12 để tạo ra các tế bào hồng cầu. Để cung cấp vitamin B12 cho các tế bào của bạn:

• Bạn phải ăn thực phẩm có chứa vitamin B12, chẳng hạn như thịt, thịt gia cầm, động vật có vỏ, trứng, ngũ cốc ăn sáng tăng cường, và các sản phẩm từ sữa.
• Cơ thể bạn phải hấp thụ đủ vitamin B12. Một loại protein đặc biệt, được gọi là yếu tố nội tại, giúp cơ thể bạn làm điều này. Protein này được giải phóng bởi các tế bào trong dạ dày.

Thiếu vitamin B12 có thể là do các yếu tố chế độ ăn uống, bao gồm:

• Ăn chay nghiêm ngặt
• Chế độ ăn uống kém ở trẻ sơ sinh
• Dinh dưỡng kém khi mang thai

Một số tình trạng sức khỏe có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ đủ vitamin B12. Chúng bao gồm:

• Sử dụng rượu 
• Bệnh Crohn, bệnh celiac, nhiễm sán dây cá hoặc các vấn đề khác khiến cơ thể bạn khó tiêu hóa thức ăn
• Thiếu máu có hại, một loại thiếu máu vitamin B12 xảy ra khi cơ thể bạn phá hủy các tế bào tạo ra yếu tố nội tại
• Phẫu thuật loại bỏ một số bộ phận của dạ dày hoặc ruột non của bạn, chẳng hạn như một số phẫu thuật giảm cân
• Uống thuốc kháng axit và các loại thuốc ợ nóng khác trong một thời gian dài
• Lạm dụng “khí gây cười” (oxit nitơ)

Triệu chứng

Bạn có thể không có triệu chứng. Triệu chứng có thể nhẹ.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tiêu chảy hoặc táo bón
• Mệt mỏi, thiếu năng lượng hoặc chóng mặt khi đứng lên hoặc gắng sức
• Ăn mất ngon
• Da nhợt nhạt
• Cảm thấy khó chịu
• Khó thở, chủ yếu là trong khi tập thể dục
• Sưng, lưỡi đỏ hoặc chảy máu nướu

Nếu bạn có mức vitamin B12 thấp trong một thời gian dài, bạn có thể bị tổn thương thần kinh.

Các triệu chứng của tổn thương thần kinh bao gồm:

• Nhầm lẫn hoặc thay đổi trạng thái tâm thần (mất trí nhớ) trong trường hợp nghiêm trọng
• Vấn đề tập trung
• Tâm thần (mất liên lạc với thực tế)
• Mất thăng bằng
• Tê và ngứa ran tay chân
• Ảo giác

Kiểm tra sức khỏe

Các bác sĩ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Điều này có thể tiết lộ vấn đề với phản xạ của bạn.

Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Công thức máu toàn bộ (CBC)
• Số lượng hồng cầu lưới
• Mức độ Lactate dehydrogenase (LDH)
• Mức độ bilirubin huyết thanh
• Mức vitamin B12
• Mức độ metylmalonic ( MMA )
• Mức homocysteine ​​huyết thanh (axit amin tìm thấy trong máu)

Các thủ tục khác có thể được thực hiện bao gồm:

• Nội soi thực quản (EGD) để kiểm tra dạ dày
• Nội soi để kiểm tra ruột non
• Sinh thiết tủy xương nếu chẩn đoán không rõ ràng

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân thiếu máu do thiếu B12.

Mục tiêu của điều trị là tăng mức vitamin B12 của bạn.

• Điều trị có thể bao gồm một mũi vitamin B12 mỗi tháng một lần. Nếu bạn có mức B12 rất thấp, bạn có thể cần tiêm mỗi tháng trong suốt quãng đời còn lại.
• Một số người có thể đáp ứng với điều trị bằng cách bổ sung vitamin B12 bằng đường uống.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ khuyên bạn nên ăn nhiều loại thực phẩm cụ thể.

Hiệu quả chữa trị

Thiếu vitamin B12 lâu dài có thể gây tổn thương thần kinh. Điều này có thể là vĩnh viễn nếu bạn không bắt đầu điều trị trong vòng 6 tháng kể từ khi các triệu chứng của bạn bắt đầu.

Thiếu máu do thiếu vitamin B12 thường đáp ứng tốt với điều trị. Nó có thể sẽ trở nên tốt hơn khi nguyên nhân cơ bản của sự thiếu hụt được điều trị.

Phòng ngừa

Bạn có thể ngăn ngừa thiếu máu do thiếu vitamin B12 bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng.

Bổ sung nhiều vitamin B12 có thể ngăn ngừa thiếu máu sau khi phẫu thuật được biết là gây thiếu vitamin B12.

Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có thể làm giảm hoặc ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến mức vitamin B12 thấp.

Hãy liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng thiếu máu nào.